患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。该患者首要进行的检查是A、OGTT B、24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇 C、8:00AM与0:00AM血氢化可的松水平 D、血醛固酮水平 E、血钠、血钾 为全面评估患者的身体状况,不需要检查的是A、OGTT B、血钠、血钾 C、垂体MRI D、骨髓穿刺 E、眼底与视野检查 垂体MRI:蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L,血氢化可的松1020nmol/L,小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤 B、异位ACTH综合征 C、库欣病 D、肾上腺皮质腺癌 E、肾上腺皮质大结节性增生 引起患者糖代谢异常的原因不可能是A、肝糖异生增加 B、肝糖原分解增加 C、周围组织对葡萄糖利用减少 D、肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用 E、胰岛素缺乏