【案例】男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg，P90次/分，双肺肺未干湿啰音，HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘ⅢⅣ肋间粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，V4～V5 Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，后壁13mm，流出道狭窄，二尖瓣前收缩期前。诊为肥厚型梗阻性心肌病。一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。本病例的诊断是A.冠心病 B.主动脉狭窄 C.高血压心脏病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.先天性心血管疾病 肥厚型梗阻性心肌病是A.以室(或)右心室肥厚为特征常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔，室充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病 B.单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病 C.一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病 D.指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病 E.以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功能受损，表现类似扩张型心肌病的心肌病 本病例的主要诊断依据A.患者相对年轻，38岁，右阳性家族史。出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短 B.有晕厥史两次 C.HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间粗糙SM D.心电图示：房颤，心肌劳损，V4～V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，后壁13mm，流出道狭窄，二尖瓣前叶子收缩期前 E.以上都是 下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段 A.生活指导。避免持重、屏气等 B.使用增强心肌收缩力的药物 C.维持正常和防止心动过速，减轻流出道狭窄，抗室性心律失常 D.弛缓肥厚心肌，尽可能逆转心肌肥厚，改善舒张功能，预防猝死，提高患者的长期生存率 E. 肥厚型梗阻性心肌病杂音特点是 A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音降低 B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使容量增加或增加心肌收缩力，均可使杂音增加 C.使用 受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少，可使杂音增加 D.下蹲、举腿容量增加，可使杂音增加 E.凡影响心肌收缩力、改变容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用 受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增加