,女,23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛,时有恶心呕吐。查体体温39.4℃,心率116次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,大便秘结,舌,苔薄黄腻,脉滑数。其最可能的诊断是A、膀胱炎 B、急性肾盂肾炎 C、尿道炎 D、慢性肾盂肾炎 E、尿道综合征 其中医证型是A、肝胆郁热证 B、肾证 C、湿热中阻证 D、脾气虚弱证 E、膀胱湿热证 治疗应首选的方剂是A、参芪地黄汤 B、八正散 C、小蓟饮子 D、黄连解毒汤 E、导赤散