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【简答题】
患者女性,54岁。主诉:右上腹痛3个月,发现上腹部包块1个月。病史:患者于3个月前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时肩背部放射。1个月来,右上腹痛加重,自服止痛药效果不佳,伴腹胀、纳差、恶心,发现右上腹饱满有包块,在当地医院行B超检查示肝脏占位性病变。自发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃)。有乙型肝炎病史10年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.8℃、P75次/分,R19次/分,BP112/74mmHg;发育正常,营养一般,神清,全身皮肤无,巩膜轻度,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,有右上腹压痛,无腹肌紧张,肝脏肋下5cm,边缘钝,,有触痛,Murphy征(-),脾未触及。腹部叩诊呈,无移动性浊音,有肝区叩击痛。肛门指诊未及异常。辅助检查:Hb79g/L,WBC7.4×10 9 /L,ALT86U/L,AST78U/L,总胆红素(TBIL)32μmol/L,结合胆红素(DBIL)10μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)177U/L,γ-谷氨酰转移酶(GGT)84U/L,AFP1150ng/ml。B肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm,肝内外胆管无扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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皮皮学刷刷变学霸
举一反三
【简答题】若 且 则 的最小值为(     ) A B
【单选题】金本位制下,()制约着外汇汇率上下波动的幅度。
A.
外汇储备状况
B.
黄金储备状况
C.
黄金输送点
D.
外汇政策
【单选题】良好道德品质的形成关键在于
A.
形成道德认识
B.
培养道德情感
C.
树立道德信念
D.
做出道德行为
【单选题】良好道德品质形成,关键在于
A.
形成道德认识
B.
培养道德情感
C.
树立道德信念
D.
做出道德行为
【单选题】关于干酪样坏死的叙述,下列哪项是对的:
A.
随着干酪样坏死液化,结核杆菌随之死亡
B.
坏死物常发生自溶,易排出和吸收
C.
有时能软化和液化,形成半体物质
D.
坏死灶内含极少量抑制酶活性物质
【单选题】金本位制下,()制约着外汇汇率上下波动的幅度。
A.
外汇储备状况
B.
货币含金量
C.
战争
D.
外汇政策
【单选题】良好道德品质的形成,关键在于( )
A.
形成道德认识
B.
做出道德行为
C.
培养道德情感
D.
树立道德信念
【单选题】混凝土配合比的原材料数量应采用( )计量
A.
KG
B.
KN
C.
立方米
D.
比值
【单选题】患者男性,16岁,因发热一周,静滴氯霉素3天,而后迅速出现Hb50g/L,WBC1.5×10^9/L;PLT30×10^9/L,网织红细胞0.3%,可能是
A.
急性溶血性贫血
B.
急性失血性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性巨幼红细胞贫血
E.
慢性失血性贫血
【单选题】关于干酪样坏死的叙述,下列哪项是正确的?
A.
随着干酪样坏死液化,结核杆菌随之死亡
B.
坏死物常发生自溶,易排出和吸收
C.
有时能软化和液化,形成半凝固体体物质
D.
坏死灶内含极少量抑制酶活性物质
E.
液化后不结核菌在体内蔓延扩散
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