病历摘要女性，64岁。右上腹伴寒战、、3天，烦躁半天。3天前饱食后出现右上腹痛，为阵发性绞痛伴寒战，发热38.8℃。发病后腹痛逐渐加重，体温升高达39～40℃，出现巩膜。发病以来，食欲欠佳，尿色深黄，尿量减少，近半天来患者烦躁不安，嗜睡。既往史：有反复发作右上腹绞痛史3年，未诊治。无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体：T40℃，P120次／分，R22次／分，BP80/60mmHg。谵妄，查体不合作，皮肤巩膜明显，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音清晰，未干、湿性啰音，心界不大，心率120次／分，律齐，各瓣膜区未杂音。腹平坦，剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，右肋下可触及肿大的胆囊，有压痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音弱，双下肢水肿。辅助检查：血WBC21×10 9 /L，N0.90，核左移。Hb11Og/L，PLT290×10 9 /L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。