女性,62岁,乏力,脾肋下1.5cm,浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象:RBC://1.85×10 12 /L,Hb58g/L,WBC2.4×10 9 /L,PLT27×10 9 /L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4%、中性杆状核细胞4%、中性分细胞56%、淋巴细胞34%、单核细胞2%。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分细胞呈Pelger畸形,骨髓增生活跃,其中原始粒细胞为1%,早幼粒为4%,红系有巨幼变。骨髓铁染色:细胞外(+++),幼细胞为51%,环形幼细胞为10%。本病的最可能诊断为()