齐爷爷, 67 岁,工人,初中文化。因渐进性智能减退 4 年于 2003 年 5 月入院。 4 年前家人发现老人经常丢三落四,东西放下即忘,夜间不眠,有时说耳旁似有人唱歌,但听不清内容。近 2 年来忘事更严重,外出买菜忘记将菜带回家,以后在小区散步,竟找不到回家的路。近 1 年来连原来很熟练的钳工技术也忘了。病情日益加重,女儿来看他也不认识,指着自己的家说: “这不是幼儿园吗?”吵着要上自己的家。经常上完厕所找不到之路。在家反复在无目的在东摸摸西摸摸。不会穿衣,双手插入一个袖子中,或将衣服穿反,或将内衣扣与外衣扣扣在一起,家人纠正,他反而生气。不知主动进食,或只吃饭,或只吃菜。常呆坐呆立,从不主动与人交谈,不关心家人。入院前 3 天无目的外出走失,被家人找回送入医院。入院诊断:阿尔茨海默病 ( 1 )请列出该老人的主要护理诊断,并制定护理措施。 ( 2 )指导其家人应对出现的情况。 ( 3 )如何保证老人的安全? ( 4 )你作为一个社区护士,如何做到早发现、早诊断老年期痴呆?