病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要什么检查?A、OGTT B、IVGTT C、空腹血糖和餐后2小时血糖 D、空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素 E、空腹C肽和餐后2小时C肽 F、TGAb G、GAD H、TPOAb 患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果 提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱羧酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大?A、LADA B、MODY C、Ⅱ型糖尿病 D、Ⅰ型糖尿病 E、线粒体糖尿病 F、妊娠期糖尿病 G、其它特殊类型糖尿病 对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种?A、单纯饮食加运动 B、在饮食和运动的基础上加用双胍类药物 C、在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂 D、在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物 E、在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物 F、在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物 G、在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂 H、在饮食和运动的基础上加用胰岛素 如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用?A、加用磺脲类药物 B、加用双胍类药物 C、加用餐时血糖调节剂 D、加用α-糖苷酶药物 E、加用噻唑烷二酮类药物 F、加用中效胰岛素 G、加用长效胰岛素类似物 H、改用快速胰岛素类似物 如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施?A、加大现有每餐餐前胰岛素的用量 B、加大晚餐前胰岛素的用量 C、加大早餐前胰岛素的用量 D、在睡前使用中效胰岛素 E、在晨起时使用中效胰岛素 F、在睡前使用长效胰岛素类似物 G、在晨起时使用中效胰岛素 H、改用快速胰岛素类似物 如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素,出现这种情况“第二天空腹血糖很高”,下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的?A、三餐餐前短效胰岛素剂量不足 B、三餐餐前短效胰岛素剂量过大 C、晚餐前短效胰岛素剂量不足 D、晚餐前短效胰岛素剂量过大 E、早餐前短效胰岛素剂量不足 F、睡前中效胰岛素剂量不足 G、睡前中效胰岛素剂量过大 H、黎明现象 如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么?A、胰岛素抵抗 B、胰岛素抗药性 C、胰岛素耐受 D、胰岛素失效 E、胰岛素耐药性 F、胰岛素过敏 G、代谢综合征 H、X综合征 如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?A、如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂 B、停用胰岛素,改用磺脲类药物 C、停用胰岛素,改用双胍类药物 D、停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物 E、停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物 F、如果注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射 G、如果原来使用人胰岛素制剂,可以改用动物胰岛素 H、在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素