男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。体查:体温 39、5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。 1、为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外: A.创伤史 B.蜱螨叮咬史 C.钩体病疫水接触史 D.当地类似疾病史 E.烟酒嗜好 2、实验室检查:WBC 9×109/L,N 0、75,L 0、25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC 0~5个/HP,尿RBC 2~5个/HP,ALT 100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一参加收割水稻。最可能的诊断: A.钩体病 B.流行性出血热 C.流行性感冒 D.败血症 E.急性肾小球肾炎 3、患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的: A.绝对卧床休息 B.必要时给予镇静 C.青霉素 D.补充适量的水、电解质和热量 E.立即转上级医院 肌注青霉素40万U,1小时后突然畏寒、寒战、高热40℃,血压 90/60 mmHg。 4、对这一反应的解释和处理,下列哪错误的: A.青霉素过敏反应 B.反应 C.有助于钩体病的诊断 D.可能诱发肺弥漫性出血 E.给予物理降温、镇静剂