患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。 入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急性病容。口发绀,全身皮肤有凹陷性水肿,两肺可闻及湿啰音。 实验室检查:Hb96g/L,RBC4×10 12 /L,WBC13.9×10 9 /L。尿常规:蛋白(+ + +),RBC(+ +),WBC1~3/LP,颗粒0~1/HP。酚红试验:2小时排泄量45%,NPN26.56mmoL/L,血沉1小时26mm。X线检查:肺纹理增强。入院后治疗,病情未见好转而死亡。 病理解剖主要所见: 肾脏:肾脏肿胀,皮髓质境界不清。镜下:肾小球肿胀,细胞数目明显增多,可见少量炎细胞浸润,肾小管内可见多数,肾间质明显充血水肿。 肺脏:肺明显充血水肿。镜下:肺泡腔内充满多量粉染的渗出物。 思考题: