患者男,58岁,“间断头痛、头晕8年,劳累后心慌、闷气半年,加重3天”为主诉入院。8年来间断头痛、头晕伴有耳鸣,未测量过血压,近半年来楼时出现心慌、闷气,休息后好转,未作任何治疗。3天前因受凉后出现发热,体温达39.8°C,咳嗽,心慌闷气加重,胸透发现两肺门阴影增浓,按肺炎治疗,静脉点滴抗生素,每日液量1500ml,热退,咳嗽、呼吸困难加重,夜间不能平,来就诊。既往无高血压病史。查体:T 37.2°C,P 118次/min,R 30次/min,BP 190/100mmHg。发育正常,高枕卧位,口唇发绀,颈静脉不怒张,两肺布满干、湿性啰音,心界向左下扩大,心率118次/min,节律不齐,频发早博,主动脉瓣区S2,心尖部可闻及吹风收缩期杂音3/6级,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿。问题:诊断及诊断依据。