男 ,30 岁 , 农民 , 于 9 月 10 日 就诊 , 高热 , 头痛 , 腰痛 , 恶心 , 呕吐 , 腹痛 , 腹泻 3 天 , 在当地卫生院注射柴胡 , 输液无好转 , 早晨突然昏倒于厕所,当时测血压 8/5.3kPa(60/40mmHg), 急送上级医院。 体查 : 体温 40.5 °C , 脉搏 110 次 / 分 , 血压 9.3/5.3kPa(70/40mmHg), 急性重病容 , 神志清楚 , 结膜明显充血水肿 , 胸腹部发现散在性出血点 , 注射处大块瘀斑 , 颈软 , 双肺 ( 一 ). 实验室检查 : Hb 150g/L,WBC15 X 109 /L,N0.80,L0.20, 尿蛋白 +++ 。 以什么病的可能性最大 ?