病例摘要: ,女性,35岁。2013年7月30日初诊。 患者1前因过食辛辣,饮酒后出现肛门灼热,自觉肛门有肿物排出,可自行还纳。排便时有疼痛感,便量多,色鲜红,为求治疗,遂来就诊。刻下症:肛门灼热,自觉肛门有肿物排出,可自行还纳,排便时有疼痛感,便量多,色鲜红。 查体:T36.6℃,P75次/分,R20次/分,BP115/80mmHg。神清,精神可,面色无华。肛肿胀,可见肛门肿物脱出,可自行还纳。触之肛门围温度较升高。舌红,苔薄黄腻,脉弦数。 辅助检查:肛门指诊:可触及颗粒状,柔软肿块;肛门镜检查:可见直肠下端齿线上黏膜呈大小不等的圆形或椭圆形肿块,质软,色红;实验室检查:便常规:隐血(+++)。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与肛管直肠脱垂相鉴别。