A市卫生发展规划形势分析 A市地处中原地区,辖三区,二县,是重要的交通枢纽,经济发展在全省处于第四位。2000年总体发展规划是:到2010年建立外向型、现代化、具有合理发展布局结构,先进交通网络,完善的市政设施,便捷的通讯系统及良好的生态环境的区域;国民生产总值在全省处于前两位,年平均增长20%;职工年平均工资7610元,农民年人均纯收入2830元。根据卫生事业与经济同步发展的要求,A市对卫生事业提出了加速发展的要求,卫生事业的发展在保证基本医疗卫生服务的基础上,适应多层次的医疗保健需求,逐步建立起与经济发展相适应的医疗卫生服务体系。 A市2000年总人口460万,65岁及以上人口占10.3%,0—14岁人口占25.4%,农业人口占62.4%,流动人口30万;人口出生率为12‰,死亡率5.9‰,居民平均期望寿命72.4岁,婴儿死亡率15.2‰,孕产妇死亡率31.4/10万,法定传染病总发病率250.7/10万,慢性病患病率166.87‰,城市前五位死因顺位是恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病、损伤与中毒。农村前五位死因顺位是呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病、损伤与中毒、心脏病。随着经济的发展和居民的生活水平的提高,居民健康状况的改善,人口老龄化程度将会进一步增加,慢性非传染性疾病患病率可能会进一步增长,基本医疗、预防、保健任务会更加繁重。 A市2000年总人口460万,65岁及以上人口占10.3%,0—14岁人口占25.4%,农业人口占62.4%,流动人口30万;人口出生率为12‰,死亡率5.9‰,居民平均期望寿命72.4岁,婴儿死亡率15.2‰,孕产妇死亡率31.4/10万,法定传染病总发病率250.7/10万,慢性病患病率166.87‰,城市前五位死因顺位是恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病、损伤与中毒。农村前五位死因顺位是呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病、损伤与中毒、心脏病。随着经济的发展和居民的生活水平的提高,居民健康状况的改善,人口老龄化程度将会进一步增加,慢性非传染性疾病患病率可能会进一步增长,基本医疗、预防、保健任务会更加繁重。 A市2000年共有各类医疗卫生机构569家,其中:市(郊)区452家,县、乡(不包括村卫生所)117家。有床位的医疗卫生机构165家,其中:市区48家,县117家,三级医疗机构3家,二级26家。全市现有床位数12646张,每干人口床位数2.75张,远远超过全省1.16~1.18张的设置标准。其中,城市每干人口床位高达9.15张;农村每千人口床位数达1.55张。全市共有医生6390名,每千人口临床医生数达1.39名,明显高于全省0.79~0.89名的配置标准。其中,城市每千人口医生数高达4.9名,是全省平均水平的5.5倍,农村每千人口医生数0.73。全市共有护理人员4141名,医护比例1:0.65,低于全省要求的1:0.9—1.2的设置要求。其中,城市医护比例为1:0.74,农村为1:0.52。 从医院工作效率来看,A市日均门急诊量为22057人次,即每医生日均门诊量为3.45人次,县及县以上医院的床位使用率为60.3%,乡镇卫生院的床位使用率为20.3%。出院者平均住院日,县及县以上医院为8.8天,乡镇卫生院为4.5天。目前,全市大型医用设备除CT外,其他均未超过全省配置标准,CT按全市人口应配备12台,现有20台,其中,11二手货,1台不能使用,市区10台。 试分析该市卫生事业存在哪些问题?