男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检;眼睑围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视 B、皮肤狼疮带试验 C、AST和ALT检查 D、肌酸激酶 E、胃镜检查 病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮 B、系统性硬化病 C、多发性肌炎 D、皮肌炎 E、重叠性结缔组织病 根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误,停用激素治疗 B、诊断正确,激素剂量不够,加大剂量 C、诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察 D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗 E、诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX