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男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是A、肺梗死 B、心肌梗死 C、急性心包炎 D、心肌梗死伴继发性心包炎 E、心肌炎 入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气息不能平卧,病情变化应考虑为A、再次肺梗塞 B、心肌梗死扩大范围 C、心脏压塞 D、败血症 E、心脏腱索断裂 此时作X线检查可能显示A、左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液 B、正常 C、肺部无明显充血而心影显著增大 D、左肺野多发炎症阴影 E、两侧肺不大 本例正确治疗是A、手术取出栓子 B、造影伴紧急PTCA C、心包穿刺 D、大剂量抗生素静脉滴注 E、应用升压药以及利尿剂