(题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。 最可能的诊断是 A.胃癌 B.腹主动脉瘤破裂出血 C.胆囊癌 D.肝癌破裂出血 E.胆道出血 为明确诊断,应首先行检查的是A.胃镜检查 B.腹部X线 C.腹部CT D.血管造影 E.腹腔穿刺 应首选的治疗措施是A.行选择性动脉造影和栓塞治疗 B.胃肠减压、应用抗休克药和大量抗生素 C.补液、输血、应用升压药物,尽快手术治疗 D.补液、输血、应用升压药物,无需手术治疗 E.保守治疗,无效时再手术