患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。 根据上述检查结果,应考虑的诊断是()(提示:动脉血气分析:pH7.359,PaO 2 57.7mmHg,PaCO 2 81.8mmHg,实际HCO - 3 45.0mmol/L,标准HCO - 3 38.7mmol/L。肺功能:FEV 1 /FVC为44.4%,FEV 1 /预计值为31.9%。)