男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L ,Courvoisier征阳性此病人首先考虑诊断为A、中、下段胆管癌 B、胆囊癌 C、肝门部胆管癌 D、胆囊结石 E、胆总管结石 为进一步确诊应首先选用A、ERCP B、PTC C、CT D、MRI E、BUS 如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是A、胆管局部切除 B、胆总管空肠Roux-Y胆道重建术 C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术 D、胰十二指肠切除术 E、胆囊空肠Roux-吻合术