案例1:赵某,男, 77岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘15年,再发加重1。”入院。患者15年来每于受凉后反复咳嗽,咯白色泡沫样痰,时而咯黄痰,并出现气短,每次予抗炎止咳治疗可缓解,近年来渐出现活动后气短。 既往有长期吸烟史,每日 1包,约20余年,未戒烟。 身体评估: T38.7°C, P115次/分,R24次/分,Bp135/85mmHg。神志清楚,精神萎,食欲差,呼吸促,咳大量白色泡沫痰。桶状胸,呼吸浅速,语颤减弱,叩诊呈过清音,心足音界缩小,肺下界和肝足音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,有湿啰音。 辅助检查:查血气分析: PH7.19,PO 2 89.8mmHg,PCO 2 83.7mmHg;心电图显示:心律,肺型P波 。 拟诊断:慢性阻塞性肺疾病。 提问: 1. 如何正确指导患者的呼吸功能锻炼(缩唇呼吸)? 2.列出该患者目前存在的三个主要的护理诊断/问题? 3.根据该患者的情况,制定一份护理计划。