张先生,70岁,因心力衰竭住院已3,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期 支持其判断的典型表现是()。 A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红水肿 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡 D.创面湿润,有少量脓性分泌物 E.伤口围有坏死组织 针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。 A.避免局部受潮湿摩擦 B.每1~2小时协助翻身1次 C.在无菌操作下抽出大水泡内液体 D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎 E.平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵 病人出现局部症状的主要原因是()。 A.局部受压 B.营养缺乏 C.缺少活动 D.精神紧张 E.心肌缺血 病人的饮食()。 A.高热量、低蛋白、低盐 B.低盐、高蛋白、高维生素 C.低脂肪、高蛋白、高维生素 D.高热量、高蛋白、高维生素 E.低蛋白、低盐、高维生素