(115~118题)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄1。2个月前家中装修房子及搬家劳累 (115~118题)2016临床执业医师真题 男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄1。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。 115.最可能的诊断是 A.淤胆型肝炎 B.急性重症肝炎 C.慢性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.慢性肝炎 116.为进一步评价病情严重程度,需进行的检查是 A.腹部MRI B.凝血酶原活动度 C.腹部B超 D.腹水常规 E.血常规 117.为抢救患者,最急需的治疗措施是 A.静脉滴注白蛋白 B.静脉滴注支链氨基酸 C.静脉滴注甘草酸制剂 D.人工肝支持治疗 E.抗生素预防感染 118.为遏制病情进展,最需要的药物治疗是 A.免疫增强剂 B.恩替卡韦 C.免疫抑制剂 D.白细胞介素 E.干扰素