患者,男性,40岁。慢性上腹痛6年,冬换季时发生,餐后出现,至下一餐前缓解。口服法莫替丁后症状减轻,未规律诊治。2前因咽痛、咳嗽、发热口服“退热药”2次,此后再次出现上腹痛,2天前发现排黑便,每日2次,每次50—100g,伴乏力。4小时前恶心,呕吐咖啡样液体1次,量约200ml,自觉头晕、心慌,故来院急诊。 既往否认肝病史,饮酒10,每1—2次,每次50—100ml白酒。否认药物及食物过敏史。 查体:BP90/60mmHg,脉搏108次/分,贫血貌,神志清楚。结膜苍白,巩膜无,未见肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。心肺查体无异常。腹平坦,上腹轻压痛。未触及明显包块。肠鸣音8次/分。 实验室检查:血WBC10.6×109/L,Hb82g/L,血ALT30U/L,TBiL18.5mmol/L,BUN11.6mmol/L. 请回答:初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。