患儿,男, 2 岁。 因“发热 6 天,皮疹 2 天”入院。 3 ,患儿姐姐患“麻疹”, 6 天前,患儿开始发烧,体温持续在 38 ~ 39 °C ,伴流涕,流眼泪。当地医院诊断为“上呼吸道感染”,给与治疗,效果不佳。 2 天前患儿头面部出现鲜红色皮疹,逐渐蔓延到全身,不痒,患儿精神较差,轻微咳嗽,无痰。病后食欲下降,大小便正常。 【体格检查】 T 39 °C, P 120 次 / 分, R 36 次 / 分,发育正常,营养中等,神志清、精神差,惹。全身皮肤弥漫鲜红色斑丘疹,稍高出皮肤表面,压之退色,疹间皮肤正常,双眼结膜充血,巩膜无,浅表淋巴结未触及肿大。口唇红,口腔粘膜充血,粗糙,咽充血,扁桃体不大,颈软,三凹征( - ),双肺呼吸音粗,心脏听诊未见异常,腹软,肝脏肋下 2 cm , 实验室检查:血常规 WBC 2.7×10 9 /L , L 0.65 , N 0.32 , RBC 4.23×1012/L , Hb 113g/L , PLT 176×109/L 。尿、粪常规:正常。 胸部正位片:双肺纹理增粗。 麻疹病毒 IgM : (+) 。