患者,男,57岁,肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时入院。患者5小时前被汽车撞中肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,口渴、烦躁。查体:体温37.0°C,脉搏110/分,血压92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-),肋部皮下淤斑、压痛,腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:血红蛋白80g/L,白细胞90×109/L。诊断:1脾破裂,腹腔内出血;2左胸肋骨骨折。开腹探查:脾切除。问脾动脉分支分布范围不包括