,女,22岁,车祸致腹部以及左下肢外伤来院。 体格检查:T37.2°C,P106次/min,呼吸28次/min,Bp100/80mmHg。神志清楚,精神紧张,面色苍白,烦躁不安,手足湿冷。心率106次/min,心律整齐,双肺未听到干湿哕音。肋部有擦皮伤伴瘀血,左上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛,肝脏未触及,腹部叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音略减弱。左大腿及小腿肿胀,疼痛,可触及骨擦感,左大腿中下段反常活动,左膝关节未见明显异常,左小腿可见骨质外露,左下肢趾动血运良好,足背动脉搏动良,骨盆挤压试验阴性,余肢体无殊。 辅助检查:血常规WBCl4.0X10 9/L,Hb 76g/L,血型B型。B腹腔内有液性暗区,脾境界消失。腹部X线透视未见液平及游离气体。左下肢X线片示左股骨干中下段对位对线欠佳,左胫腓骨近端对位对线欠佳。 不可能的诊断是