n 张 ×× ,男性, 71 岁,农民。 主诉 因咳嗽、喘息 30 ,心悸活动后气短 10 年,近期出现身浮肿,神志不清。 现病史 患者有慢性咳嗽,咳痰病史 30 。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且逐年加重。近十年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短,双下肢浮肿。入院前 2 ,因受凉感冒后上述症状明显加重,痰量加多,呈粘液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀,不能平卧。入院前 1 天因为头痛、烦燥谵妄,夜间不能睡觉,家属给其 2 片安定片,服后即入睡不醒。 既往史 吸烟 40 年, 40 支 / 日。无其他慢性病史 。 问题 1 根据病史首先考虑本病是呼吸系统的哪一类疾病?病情加重原因是什么?