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皮皮学刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A.
急性阑尾炎
B.
胃、十二指肠溃疡穿孔
C.
输尿管结石
D.
胆囊结石
E.
急性胰腺炎
【单选题】患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值
A.
肝功能检查
B.
急查血尿淀粉酶
C.
血培养+药敏
D.
B型超声检查
E.
腹腔穿刺
【单选题】患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。检查：右上腹有局限压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧，B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
A.
通里攻下，活血化瘀
B.
清热解毒，活血祛瘀
C.
活血化瘀，行气止痛
D.
疏肝利胆，清热利湿
E.
疏肝理气，利胆排石
【单选题】患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确后宜采取何种手术方式
A.
胆总管切开引流术
B.
胆囊切除术
C.
胆囊造瘘术
D.
腹腔镜胆囊切除术
E.
胆肠内引流术
【单选题】患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
肝脓肿
C.
急性胆囊炎、胆囊结石
D.
急性梗阻性化脓性胆管炎
E.
壶腹部肿瘤
【单选题】患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。检查：右上腹局限性压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧。B超检查：胆囊内可见大量泥沙样结石。其治法是
A.
通里攻下，活血化瘀
B.
清热解毒，活血祛瘀
C.
活血化瘀，行气止痛
D.
疏肝利胆，清热利湿
E.
疏肝理气，利胆排石
【单选题】患者，女性，36岁，反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首先的检查是
A.
静脉胆道造影
B.
口服胆囊造影
C.
B超
D.
胃镜检查
E.
肝功检查
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