病历摘要: 患者女性,52岁。一前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病? 提示:临床诊断为乳房癌A、急性乳房炎 B、乳腺囊性增生 C、乳房纤维腺瘤 D、乳管内乳头状瘤 E、乳房癌 F、乳房癌 G、乳头湿疹样乳房癌 以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?A、乳房钼靶X线摄片 B、B型超声检查 C、远红外线扫描 D、近红外线扫描 E、活组织病理学检查 F、乳腺导管内镜检查 G、CT检查 确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:A、乳房扪诊 B、乳房钼靶X线摄片 C、乳头溢液的检查 D、活组织切片的检查 E、B型超声检查 F、乳腺导管内镜检查 G、近红外线扫描 H、乳腺导管内镜检查 依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于:A、0期 B、Ⅰ期 C、Ⅱa期 D、Ⅱb期 E、Ⅲa期 F、Ⅲb期 G、Ⅳ期 Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有: 提示:该病人准备接受手术治疗A、乳房肿块切除术 B、单纯乳房切除术 C、乳房癌改良根治术 D、保留乳房的乳房癌切除术 E、乳房癌根治术 F、乳房癌扩大根治术 保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:A、切除肿块 B、完整切除肿块 C、切除肿块围1cm的组织 D、切除肿块围2~3cm的组织 E、腋窝淋巴结清扫 F、胸骨旁淋巴结清扫 G、切除整个乳房 H、胸廓内动、静脉清除 乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括: 提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A、密切观察生命体征的变化 B、手术部位用弹性绷带加压包扎 C、为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎紧越好 D、患肢手指发麻、下降时需调整绷带的松紧度 E、确保引流管维持在有效的负压引流状态 F、引流管不慎脱出后应小心放回 G、每天更换伤口引流管 H、每天观察记录引流情况 护理上应注意什么? 提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30° B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部 C、肘关节轻度屈曲 D、下床活动时请他人扶住患肢 E、加压按摩左上肢促进淋巴回流 F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼