病例摘要： ，男，60岁，吸烟史40，未戒。20前开始经常感冒后出现咳嗽咯痰，当时未予重视。10前开始每于着凉感冒后出现咳嗽咯痰，重则喘息，夜间不能平卧，氨茶碱和消炎药（具体不详）缓解。平素经常晨起咳嗽、咯少量白色痰，上楼梯略喘息，未曾系统诊断治疗。本次起病因7天前天气突然变感冒，出现恶寒、头痛，自服感冒颗粒，病情不缓解。目前症见喘息短气，夜间不能平卧入睡，咳嗽、咯痰色白黏腻量多，胸脘满闷，神疲，倦怠乏力。 查体：T36.6℃，P110次/分，R24次/分，BP115/75mmHg。肺气肿体征，双肺满布干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿，口唇指甲末端发绀。舌体胖大，舌质紫暗，苔白腻，脉细滑。 辅助检查：血常规：WBC9.9×10 9 /L，N84%。胸片提示双肺纹理重，肺动脉段明显突出。心电图示心率110次/分，律齐。心电轴右偏，顺转位，肺性P波。肺功能：FEV 1 /FVC67%，FEV 1 70%，舒张试验阴性。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与冠心病相鉴别。