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【单选题】
患者男，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次/分，BP 80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC12 ×109/L，N 88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是A.
急性胃扩张
B.
胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.
溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D.
急性出血坏死性胰腺炎
E.
急性绞窄性肠梗阻
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知识点：
皮皮学刷刷变学霸
举一反三
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