• 患者,男, 20 岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒颤、高热、呼吸困难、胸痛,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。听诊,左肺下大量湿性啰音;触诊语颤增强;血常规: WBC : 17X10 9 /L ; X 线检查,左肺下大片致密阴影。入院经抗生素治疗,病情好转,各种症状逐渐消失; X 线检查,左肺下叶的大片致密阴影缩小 2/3 面积。病人于入院后第 7 天自感无症状出院。冬季征兵体检, X 线检查左肺下约 3cmX2cm 大小不规则阴影,周围边界不清,怀疑为“支气管肺癌”。在当地医院即做左肺下叶切除术。病理检查,肺部肿块肉眼为红褐色肉样,镜下为肉芽组织。 • 分析题: 1 、患者发生了什么疾病? 2 、患者为什么会出现咳铁锈色痰? 3 、左肺下叶为什么会出现大片致密阴影? 4 、怀疑左肺下叶的“支气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变?