患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×10 /L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是( )A、慢性粒细胞白血病 B、急性感染 C、类白血病反应 D、骨髓增生异常综合征 E、急性粒细胞白血病 确诊本病的首选检查是( )A、电镜超微结构检查 B、造血干细胞集落培养 C、腹部超声波检查 D、骨髓象检查 E、BCR/ABL融合基因检查 病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中细胞≥20%,+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病( )A、粒细胞性类白血病反应 B、急性粒细胞白血病(M2型) C、骨髓增生异常综合征 D、脾脏功能亢进 E、慢性粒细胞白血病急性变