男,65岁,因夜尿增多,高血压五年,头晕,恶心,呕吐1入院,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,两年来发现夜尿增多,血压升高,一前无明显诱因出现头晕,恶心,呕吐入院,查体:血压160/110mmhg,贫血貌,心律规整,未杂音,实验室检查,血常规:血红蛋白60g/L(正常值 120~160g/L),血清肌酐488.1μmol/L(正常值为88.4~176.8μmol/L),尿素氮19.8mmol/L(正常值为3.2~7.1 mmol/L),超声波显示双肾对称性缩小。该病人引起贫血的原因可能有