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【单选题】男,50岁。与睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油4片,疼痛稍轻,但烦躁不安,出汗。近两年血压偏高位于治疗。体格检查:T36.5,BP90/60mmHg,P100次/分。心界不大,心律整齐,第1心音低钝,未闻及奔马律及杂音;双肺少许湿啰音,肝脾未触及。最可能的诊断是