【案例】患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移 0.1mm。父母有离血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危 B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危 C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危 D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病 E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危 不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于A.产生痛觉的直接因素 B.内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降 C.狭窄程度 D.心肌耗氧增加 E.血管痉挛 哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱 B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发 C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛 D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心缘痛 E.发作前有血压高、心率快的特点 本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解 B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳 C.心电图ST段下移0.1mm D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg E.以上都是 本病例的处理原则哪项是错误的 A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死 B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油 C. D.使用(凝)剂 E.发作期间可不处理高血压