甲状腺功能亢进症病例: Graves病 病例摘要:患者,女性,35岁,工人,因多食、多汗、怕热1个半月,双眼球突出1。 患者1个半月前无明显诱因容易饥饿,食量由原来的每天250g逐渐增至500g多,同时怕热多汗,体温不高,说话多,,失眠,在当地医院化验血糖正常,给镇静药治疗无好转。近1发现双眼球突出,视物正常。病后大便每天两次、,体重减轻5kg,小便正常。 既往体健,无药物过敏史,月经14[(4~6)/30]LMP在1个半月前,家族中无类似患者。 查体:T37℃,P108次/分,R20次/分,BP135/60mmHg。 发育正常,消瘦,皮肤潮湿,浅表淋巴结无肿大,双眼球突出,闭合障碍,伸舌有细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无结节,两上极可触及震颤,可闻及血管杂音。肺(-),叩诊心界不大,心率108次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢不肿,伸手有细颤。 实验室检查:Hb120g/L,WBC6.5×10 9 /L,N68%,L32%,PLT240×10 9 /L;尿常规(-),粪便常规(-)。