患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病A、急性阑尾炎 B、急性肠炎 C、消化性溃疡穿孔 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎 若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑A、急性坏死性胰腺炎 B、急性阑尾炎 C、合并胆囊结石 D、败血症 E、急性腹膜炎 下列哪种情况预后最凶险A、血钙<1.5mmol/L B、血尿淀粉酶持续下降 C、高胆红素血症 D、出现黄疸 E、高血糖 此患者的治疗要点不包括A、禁食 B、应用抑制胰腺分泌的药物 C、降血压 D、进行胃肠减压 E、解痉止痛