35 岁,男,经理。近1个月来低热、全身乏力、食欲不振、恶心、近半个月来上述症状明显加重,不思饮食、恶心、呕吐、食后即吐,尿呈浓茶色,体重较前减轻3 kg ,于 1998 年5月 20 日入院。患病后一直在外出差,工作繁忙,并经常饮酒。 身体评估:T 37.8 °C,重病容,嗜睡,巩膜及皮肤深度,皮肤可见淤斑,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺 (-) ,腹胀明显,腹水征 (+) ,肝脾未及。 实验室检查: WBC23.5 × 10 9 / L ,中性粒细胞 0.85 。淋巴细胞 0.15 。肝功能:血胆红素 331.5 μ mmol/L , ALT120 , PTA35 %。免疫学检查: HBs(+) , HBeAg(+) 问题 : 写出此病人的医疗诊断及诊断依据。