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【简答题】
男性,45岁。乏力、腹胀3个月,加重伴发热1。患者3个月前无明显诱因感乏力、腹胀,伴食欲下降,无恶心、呕吐。1前上述症状加重,伴腹痛及发热,体温最高达38.5℃,遂来门诊就诊。发病以来尿量少,尿色深,大便正常,体重增加5kg。20年前体检时发现HBsAg(+),抗HBc(+),抗HBeAg(+)。无高血压、心脏病及慢性肾脏病史。无长期服药史,无烟酒嗜好。母亲死于"慢性乙肝、肝硬化",无遗传病家族史。查体:T38.2℃,P95次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤和巩膜轻度,颈部及前胸见数个蜘蛛痣,肝掌阳性。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏未触及肿大,脾肋下3cm,移动性浊音(+),肠鸣音4次/分。双下肢轻度凹陷性水肿,神经系统检查无异常。实验室检查:血常规Hb105g/L,WBC6.5×10 9 /L,N0.85,L0.15,Plt33×10 9 /L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L.A30g/L,G38g/L,TBi145.3μmol/L,DB1135.5μmol/L,HBV-DNA6.25×10copies/ml。腹水检查:外观为黄色,稍浑浊,比重1.016,WBC660×10 6 /L,中性粒细胞0.75。腹水细菌培养鉴定为大肠埃希菌,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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皮皮学刷刷变学霸
举一反三
【判断题】外源基因在大肠杆菌的高效表达受以下条件的影响,包括启动子、终止子、核糖体结合位点 、 密码子以及质粒拷贝数 。
A.
正确
B.
错误
【简答题】在高空天气图上,冷高压和副热带高压表现最清楚层次为:前者在( )hPa以下,后者在( )hPa以上
【判断题】基因的融合或者分裂,这种方式有许多的案例在原核生物的基因组中被鉴定了出来,包括染色体易位、中止密码子和转录终止信号的删除突变和点突变、通读转录融合和染色体倒位等方式。
A.
正确
B.
错误
【判断题】使用移动设备时,通过加速计和陀螺仪等感知的事件称为运动事件。
A.
正确
B.
错误
【简答题】患者,男性,28岁,骑摩托车不慎摔倒,左上腹疼痛,当时血压90/60mmHg,脉搏110次/min。体温38.5°C,腹腔穿刺抽出不凝血,同时伴腹膜刺激征。
【简答题】“盐溶”现象会导致蛋白质溶解度增大,原因是盐增加 。
【判断题】弓由桡动脉终支和尺动脉掌浅支合成,位于掌腱膜的深方。(    )
A.
正确
B.
错误
【判断题】重心在物体内的位置与坐标系的选择有关。
A.
正确
B.
错误
【多选题】释放因子RF在终止阶段的作用包括
A.
诱导转肽酶改变为酯酶活性
B.
释放因子RF-3有GTP酶活性
C.
RF-1识别终止密码UAA、UAG
D.
RF-2结合终止密码促进肽链释出
【简答题】患者,男,28岁,不慎摔倒,右肩着地,导致右侧锁骨中外段骨折,行切开内固定术后5周,出现三角肌前部萎缩、胸大肌萎缩,肌力4级。请根据如上资料回答问题。
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