男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。患者最可能诊断是A、急性白血病 B、多发性骨髓瘤 C、骨髓转移癌 D、类风湿关节炎 E、淋巴瘤 首选药物是A、干扰素 B、美法仑 C、维A酸 D、帕米膦酸二钠 E、羟基脲 3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×10 /L,该患者A、急性髓性白血病 B、多发性骨髓瘤骨转移 C、浆细胞反应性增多 D、浆细胞白血病 E、发展为MDS